科學(xué)接種疫苗,專(zhuān)家解讀家長(zhǎng)的常見(jiàn)疑慮
很多家長(zhǎng)可能有這樣的經(jīng)歷,帶孩子去打疫苗,從打疫苗前到打疫苗后,會(huì)聽(tīng)到很多說(shuō)法,包括各種禁忌,這些是真的嗎?這些禁忌是怎么來(lái)的呢?這里做了一個(gè)匯總。
打疫苗前
感冒、咳嗽、腹瀉不能打?
答:不是
身體完全沒(méi)異常的情況下打疫苗自然最好,但疫苗整體很安全,不良反應(yīng)比較少而且是短暫的,及時(shí)接種疫苗,對(duì)身體的保護(hù)收益大于偶爾的輕微不良反應(yīng)對(duì)那些小病的影響。
早在2004年,世界衛(wèi)生組織的文件就說(shuō)過(guò):小病,比如上呼吸道感染或腹瀉,只要體溫在38.5度以下就不是禁忌,在這種情況下嬰兒應(yīng)該接種。
吃了抗生素不能打?
答:不是
如果說(shuō)上面的情況下?lián)慕臃N后孩子癥狀加重,讓醫(yī)生不好判斷是疫苗所致還是疾病本身發(fā)展,或許還可以理解,但因?yàn)樵谟每股匾膊唤o打就難以理解了。
疫苗是滅活或減毒的病毒、細(xì)菌或相關(guān)蛋白,抗生素只會(huì)影響活的細(xì)菌,除了傷寒、霍亂之類(lèi)的減毒細(xì)菌疫苗可能受抗生素影響外,其它疫苗不受影響,所以不需要因?yàn)樵谟每股囟唤o打疫苗。WHO的那份文件里,同樣也說(shuō)了抗生素治療不是疫苗接種禁忌。
有先天性心臟病不能打?
答:不是
疫苗的不良反應(yīng)也主要是發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等問(wèn)題,除非是心功能衰竭等急性問(wèn)題,或者同時(shí)合并了免疫缺陷問(wèn)題,心臟問(wèn)題不影響抗體的產(chǎn)生,也不影響疫苗接種。
剛做過(guò)手術(shù)不能打?
答:不是
手術(shù)是對(duì)身體局部的問(wèn)題做處理,不會(huì)影響到整個(gè)免疫系統(tǒng),所以不需要因?yàn)槭欠袷中g(shù)而影響接種疫苗。世界衛(wèi)生組織的那份文件里,同樣也說(shuō):最近做過(guò)手術(shù)或者將做手術(shù),也都不是禁忌癥。
吃了益生菌不能打?
答:不是
現(xiàn)實(shí)中需要吃益生菌的情況非常少,但如果孩子真的吃了益生菌,也可以打疫苗的。
不管你喝沒(méi)喝益生菌產(chǎn)品,我們每個(gè)人每天都會(huì)吃下很多益生菌,這也是為什么一個(gè)孩子出生后,不論是母乳還是配方奶喂養(yǎng),也不論喝沒(méi)喝益生菌,消化道里都很快會(huì)有很多益生菌,而且會(huì)伴隨我們終生,如果喝下了益生菌不能打疫苗,那只有人死了才能打疫苗了。
有黃疸不能打?
答:不是
這個(gè)問(wèn)題《中華兒科雜志》也做過(guò)專(zhuān)門(mén)的釋疑:基因工程乙肝疫苗的有效成分是乙肝病毒的表面抗原,而不是病毒的致病成分,接種疫苗是保護(hù)性免疫反應(yīng),而不是減毒活疫苗的病毒的感染過(guò)程。
有濕疹不能打?
答:不是
濕疹是皮膚屏障的問(wèn)題,不代表免疫缺陷,濕疹也不等于食物過(guò)敏,更不等于就是過(guò)敏,即便是過(guò)敏性疾病,也不等于就不能打疫苗,只有真的對(duì)某種疫苗發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),才不能打這種疫苗。
打疫苗后
不能洗澡、游泳?
答:不是
答案是當(dāng)然可以,游泳不過(guò)是比洗澡多一點(diǎn)運(yùn)動(dòng),以及在水里的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)而已,不會(huì)有別的差異,打完之后想游隨時(shí)可以游,如果接種部位疼痛覺(jué)得不方便,自然可以不游。
不能吃海鮮、牛肉、雞蛋?
答:不是
之所以有這個(gè)說(shuō)法,可能是這些食物相對(duì)容易過(guò)敏,然后起了蕁麻疹不好區(qū)分是食物過(guò)敏還是疫苗引起的,但如果平時(shí)都有吃過(guò)這些食物沒(méi)過(guò)敏,就沒(méi)什么好擔(dān)心的,不需要因?yàn)榇蛄艘呙缇吞匾饣乇苣切┢綍r(shí)吃得好好的食物,平常怎么吃,打完疫苗同樣怎么吃。
要提前吃退燒藥?
答:不是
發(fā)燒確實(shí)是疫苗的常見(jiàn)不良反應(yīng),但也只是一小部分孩子會(huì)出現(xiàn),如果出現(xiàn)發(fā)燒而且燒得難受,可以吃退燒藥緩解不適,但沒(méi)必要常規(guī)提前吃退燒預(yù)防發(fā)燒。
實(shí)際上,除了對(duì)疫苗成分過(guò)敏、有免疫缺陷或某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病不能接種某些疫苗外,疫苗接種的禁忌非常少。
打疫苗是一種預(yù)防疾病的措施,是在孩子好好的時(shí)候去打,打完之后不管出現(xiàn)什么問(wèn)題,也不管是不是和疫苗有關(guān),都容易關(guān)聯(lián)到疫苗上去,相比于生病時(shí)的用藥,它更容易產(chǎn)生糾紛。導(dǎo)致的結(jié)果是很多本該早打上疫苗的孩子要拖很久才能打上,增加了很多不必要的暴露風(fēng)險(xiǎn)。要改變這種現(xiàn)狀,一方面需要疾控部門(mén)有更清晰的標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行規(guī)范,另一方面也需要社會(huì)及醫(yī)療環(huán)境的改善。