身體5種異常疾病,可導(dǎo)致大便潛血陽性
正常的大便,一般較干燥成形,顏色呈淡黃色,每天一至兩次。但如果消化道發(fā)生出血時(shí),大便的顏色可能會(huì)有所改變。當(dāng)消化道的出血超過150ml時(shí),可以使大便的顏色產(chǎn)生明顯的變化,如果發(fā)生在食管、胃、十二指腸等部位的出血,因?yàn)樵谀c道停留時(shí)間較長,可呈現(xiàn)出柏油樣大便,這種大便顏色發(fā)黑,因附有黏液而產(chǎn)生光澤,類似柏油,如果是發(fā)生在結(jié)腸以下,甚至是直腸的出血,則會(huì)直接表現(xiàn)為血便。
當(dāng)消化道的出血量較少,小于10ml時(shí),大便的顏色可表現(xiàn)為正常,但是做大便的潛血試驗(yàn),可呈現(xiàn)陽性。此時(shí)病人常常沒有明顯的癥狀,也不易察覺,容易忽視,多在做化驗(yàn)檢查時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。
消化道的少量出血,雖然不會(huì)馬上危及生命,但是它可能是某些惡性疾病的最早期癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須引起重視,及時(shí)查找病因。
大便潛血陽性,多是這5種異常引起:
1.胃腸道的炎性疾病
食管、胃和十二指腸的糜爛或者潰瘍,大便潛血陽性的最常見病因,占到成人病例的一半以上,而多數(shù)的病人并沒有明顯的癥狀。另外多種小腸和結(jié)腸的炎性疾病也會(huì)引起潛血陽性。如克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎、放射性腸炎、腸結(jié)核等。
2.腸道的寄生蟲
現(xiàn)在人們的衛(wèi)生習(xí)慣有了很大的改善,腸道寄生蟲的發(fā)病也日益少見。但是在某些衛(wèi)生條件和意識(shí)較差的偏遠(yuǎn)地區(qū),仍時(shí)有腸道寄生蟲病的發(fā)生。腸道的寄生蟲感染主要包括阿米巴、鉤蟲、鞭蟲、蛔蟲等。他們引起的出血通常是慢性的,往往會(huì)引起缺鐵性貧血。
3.血管病變
一些原因不明的潛血陽性,多是血管的病變引起的。在老年人群中,血管病變引起的潛血陽性約占50%以上。主要包括血管的畸形、血管瘤、血管內(nèi)皮瘤、血管肉瘤等。另外肝硬化導(dǎo)致的胃腸道靜脈曲張,也會(huì)發(fā)生出血。但是其引起潛血陽性這樣的隱性出血較為少見,一旦發(fā)生出血,往往是致命性的大出血。
4.腫瘤
最近幾十年,隨著人們飲食習(xí)慣的改變以及環(huán)境的污染,胃腸道的腫瘤發(fā)病率有所升高。其中以大腸癌最為常見,其次為胃、食管及十二指腸的癌癥。另外腸道的淋巴瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、轉(zhuǎn)移癌以及息肉也會(huì)導(dǎo)致潛血陽性。
5.結(jié)石
膽道及尿道的結(jié)石,都可能引起大便潛血的陽性。膽道結(jié)石引起的膽道平滑肌痙攣,會(huì)導(dǎo)致膽道粘膜會(huì)結(jié)石劃傷而發(fā)生少量出血。而泌尿系的結(jié)石導(dǎo)致的劇烈疼痛,可引起應(yīng)激性胃炎,而發(fā)生少量的胃出血導(dǎo)致大便潛血的陽性。
另外一些血液病以及全身性疾病,如尿毒癥、紅斑狼瘡等疾病也可以導(dǎo)致大便潛血的陽性。但是這些疾病往往有比較明顯的原發(fā)病的癥狀,所以較容易查找病因。而對(duì)于一些沒有明顯癥狀的大便潛血陽性,切莫大意。
檢測(cè)注意事項(xiàng):
1.做大便潛血檢查時(shí),3天內(nèi)需保持素食。
2.檢查2天內(nèi)不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。
3.查找具體的出血部位,需做消化道的內(nèi)窺鏡檢查,如胃鏡、結(jié)腸鏡等。