對于正在備孕的女性朋友來說，為了能夠避免孕期不必要的麻煩，讓胎兒更加健康的發(fā)育，孕前檢查就顯得尤為重要，其中“優(yōu)生五項”——TORCH檢查就是孕前必備的重要檢查之一。

何謂優(yōu)生五項檢查：

優(yōu)生五項又稱作TORCH檢測。TORCH其實是一組病原微生物的英文名稱縮寫，包括以下內(nèi)容：

T--剛地弓形蟲（TOX）；

R--風(fēng)疹病毒（RV）；

C--巨細(xì)胞病毒（CMV）；

H--單純皰疹病毒（HSV），包括I型和II型；

O--代表其他病原微生物（Others），如肝炎病毒（尤其是乙型肝炎病毒）、EB病毒、微小病毒B19、HIV病毒、梅毒螺旋體等。

感染病毒有哪些影響?

1、弓形體感染

孕婦弓形體感染，有可能使胎兒發(fā)生腦積水、小頭畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良等。

2、風(fēng)疹病毒感染

風(fēng)疹病毒感染，可能使胎兒也被感染，并導(dǎo)致先天性白內(nèi)障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形、心臟畸形等，即“先天性風(fēng)疹綜合征”。

3、巨細(xì)胞病毒性感染

巨細(xì)胞病毒活動性感染，可能使胎兒出現(xiàn)腦部、中樞神經(jīng)、視網(wǎng)膜等發(fā)育不良。

4、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒感染，則可能誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形等。

5、生殖道感染

主要是對生育和胎兒影響較大的梅毒螺旋體抗體檢測。梅毒螺旋體可使胎兒受感染，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形和先天梅毒兒。先天梅毒嚴(yán)重的可致新生兒死亡，僥幸存活即使在兒童期無癥狀，至青春期可表現(xiàn)為梅毒三期。

需要說明的是不少醫(yī)院，O所代表的病原微生物是單獨進(jìn)行檢查的，所以我們這里重點介紹“T、R、C、H”四項，即檢查弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的IgM與IgG兩種抗體——IgM可以反映新近1～2月的感染情況，而IgG則可代表人體對相應(yīng)病毒的免疫力。

優(yōu)生五項檢查的意義

婦女在妊娠期間發(fā)生TORCH中任何一種病原微生物感染后，對于孕婦本身來說很可能只有輕微的“感冒”癥狀，甚至沒有癥狀。但病原體卻可通過胎盤傳播給胎兒，造成胎兒宮內(nèi)感染，這會影響胚胎或胎兒的發(fā)育，甚至可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等不良妊娠結(jié)局。即使出生后幸存，也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴(yán)重先天缺陷。

根據(jù)2011年中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會產(chǎn)科學(xué)組發(fā)布的《孕前和孕期保健指南》：TORCH篩查被列為孕前3個月首選備查項目。建議下列人群在備孕時必須進(jìn)行TORCH檢查：

1.夫妻雙方，其中一方家里有過畸形兒及遺傳病史者；

2.既往發(fā)生過自然流產(chǎn)、死胎或者寶寶出生時殘疾的女性；

3.家里養(yǎng)著寵物，或者愛吃燒烤、生食或半熟食的女性。

4.孕婦如出現(xiàn)感冒、皮疹、水皰等癥狀，且沒有進(jìn)行過TORCH篩查，也可以選擇性進(jìn)行TORCH、病原體DNA/RNA檢查，并查血常規(guī)協(xié)助診斷。