2013 年，南京市第二醫(yī)院收診了一位 41 歲中年男子。他因持續(xù)兩天的「全身不適、睡眠障礙、冷汗醒來、對空氣和聲音過敏、不自主咽部肌肉收縮，飲水進(jìn)食嗆咳」被家人送來醫(yī)院。在醫(yī)院對該男子進(jìn)行檢查時(shí)，患者表現(xiàn)出明顯的激動(dòng)、譫妄和幻覺，而他唾液樣本的核酸檢測顯示：狂犬病病毒陽性。

即便醫(yī)院盡全力對患者進(jìn)行了支持與對癥治療，但該男子仍不幸于入院后第二天死亡。奇怪的是，該男子其實(shí)并沒有被「瘋狗」、「病貓」咬傷，真正與患病動(dòng)物接觸的是他 17 歲的兒子。

一個(gè)月以前，患者與兒子在村子里散步時(shí)，兒子左腿不幸被一只流浪狗咬傷了。見到傷口正在出血，出于擔(dān)心狂犬病的緣故，患者立即用水清洗兒子的傷口。然而僅僅這樣做，在一個(gè)父親的角度而言是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在清洗兒子傷口時(shí)，患者曾蹲下吸吮傷口處「有毒的血」，然后吐出。如此重復(fù)多次以后，才和家人一起送兒子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行傷口的處理。

在受傷后一小時(shí)內(nèi)，男孩送被到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院，醫(yī)生為其清理了傷口并注射了免疫球蛋白和第一劑狂犬病疫苗；在被咬后的第 3、7、14 和 28 天，男孩又接種了 4 劑狂犬病疫苗。同時(shí)，接診醫(yī)生建議「吸過血」的患者也同樣接受暴露后預(yù)防（即免疫球蛋白和疫苗），但患者擔(dān)心治療成本較高，并認(rèn)為自己已經(jīng)把所有吸出的「毒血」都吐掉了，不會(huì)「這么倒霉」，所以拒絕醫(yī)生的建議，沒有接受任何治療。

本以為這次風(fēng)波就這樣過去，然而僅一個(gè)月后，患者就因狂犬病急性發(fā)作而離開人世。而真正被咬傷的兒子，至今仍然健康。

沒有被狗咬傷，也會(huì)得狂犬病嗎？

狂犬病由狂犬病病毒引起，致死率近 100%。通常情況下，狂犬病病毒的主要傳播途徑是通過病犬或其他帶病動(dòng)物的咬傷。狂犬病病毒已經(jīng)被證明，可以從人類狂犬病患者的唾液、氣管和鼻腔分泌物、淚液、腦脊液、尿沉渣等多種體液中分離出來。帶有病原體的體液一旦接觸到破潰的皮膚及黏膜組織，既可能出現(xiàn)狂犬病感染風(fēng)險(xiǎn)。

通常情況下我們會(huì)認(rèn)為，在不破壞黏膜組織或者無傷口、無出血的破潰情況下不具有感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。但某些罕見病例提示，狂犬病亦可以通過非典型途徑進(jìn)行傳播。

在此我們需要提醒各位家長朋友，在被犬類或其他動(dòng)物咬傷之后，應(yīng)在第一時(shí)間正確處理傷口，康德慶弱堿性皮膚黏膜清洗消毒液適用于犬咬傷創(chuàng)口清洗消毒或黏膜破損皮膚處的傷口清潔、沖洗、消毒，減小被狂犬病毒感染的幾率。